简述银屑病关节炎

　　什么是银屑病关节炎?银屑病关节炎在风湿病中发病率很高，是某些银屑病病人伴发的一种慢性、炎症性关节炎，病变累及皮肤、关节、指(趾)甲及眼等组织。发病率约占银屑病病人的1%，发病年龄多在40岁左右，男女发病率大致相等。

　　1、多数起病缓慢。

　　2、关节炎多出现在皮肤银屑病之后，少数在银屑病以前或与之同时出现，症状与银屑病皮损的活动程度一致。为非对称性关节炎，累及四肢大关节、脊柱和骶髂关节，关节肿痛、压痛，晨僵，晚期关节畸形、强直、活动障碍。

　　3、皮肤损害为全身性，好发于头皮和四肢伸侧，尤其是肘、膝部位，为红色丘疹、斑块或小脓疱，上覆银白色鳞屑，去除鳞屑及其下面的薄膜，出现点状出血现象。

　　4、指(趾)甲损害，甲面点状凹陷、纵峭、甲肃离等。

　　5、发热、消瘦，部分患者伴炎症性眼病、炎性肠病等。

　　病因不明。可能与遗传、免疫、内分泌和代谢异常、感染、外伤等有关。

　　(一)药物治疗

　　1、非甾体抗炎药：可减轻症状。

　　2、抗疟药：对银屑病关节炎有一定治疗作用，可引起视网膜病变，用药期间应定期检查眼底。

　　3、免疫抑制剂：一般药物难以控制的严重病例选择应用，对银屑病皮撷及关节炎均有效，停药后易复发。

　　4、中药。

　　(二)物理治疗

　　光化学疗法，也称补骨脂素长波紫外线疗法。

　　(三)手术治疗

　　严重关节畸形者，行关节成形术等。

　　(四)理疗

　　关节功能锻炼预后良好，约5%发生严重关节畸形。

（实习编辑：柯宗兴）